Evaluation du Plan

Modèle d’évaluation du Plan Cancer

L’évaluation du Plan Cancer 2014-2018 (PC-Lux 2014-2018) se fera avec deux types d’indicateurs :

  • des indicateurs de suivi de l’implémentation du Plan Cancer,
  • des indicateurs de résultats, de processus et économiques, permettant d’identifier l’efficacité et l’efficience du Plan Cancer.

Indicateurs de résultats

La Plateforme Nationale Cancer a validé la liste des indicateurs de résultats suivants qui seront utilisés lors de l’évaluation:

  • Incidence du cancer
  • Mortalité par cancer
  • Ratio Incidence du cancer /mortalité
  • Survie après cancer à 1 an et à 5 ans
  • Prévalence des cancers
  • Prévalence du tabagisme en population générale
  • Prévalence de la consommation excessive d’alcool en population générale
  • Prévalence de l’obésité en population générale
  • Taux de cancers d’intervalle dans les programmes de dépistage
  • Taille et stade des cancers détectés lors du programme de dépistage, comparés avec les cancers détectés hors du programme de dépistage
  • Proportion de cancers stade 1 par rapport aux autres stades de cancer au moment du diagnostic
  • Qualité de vie des patients traités pour cancer un an après la date d’incidence
  • Proportion de patients atteints de cancer, travaillant antérieurement qui ont repris des activités professionnelle.

Les indicateurs de résultats ne pourront pas tous être mesurés à la fin du 1er Plan Cancer. En effet, l’efficacité ne pourra parfois être démontrée qu’à moyen ou long terme. Par exemple, l’impact du Plan Cancer sur la mortalité par cancer ou sur l’incidence des cancers (nombre de nouveaux cas par année) ne sera visible que dans plusieurs années.

Indicateurs de processus

La Plateforme Nationale Cancer a validé la liste des indicateurs de processus suivants qui seront utilisés lors de l’évaluation:

  • Taux de couverture des programmes de dépistage
  • Taux de participation au programme de sevrage tabagique en population générale
  • Taux de résection chirurgicale pour cancer, avec proportion réalisée en zone saine
  • Proportion de patients opérés pour cancer pour lesquels une ré-intervention est réalisée en raison d’une exérèse incomplète
  • Délai médian de la durée entre la date d’incidence du cancer et la date de mise en place du premier traitement initial
  • Délai médian de la durée entre la date de prélèvement du spécimen et la date d’édition du premier résultat histologique ou cytologique
  • Proportion, par type de cancer, de nouveaux cas ayant bénéficié d’une présentation du dossier en RCP locale ou nationale, selon les critères précisés dans la loi, avant la mise en place du premier traitement et après la mise en place du premier traitement
  • Proportion, par type de cancer, de cas n’ayant bénéficié d’aucun passage en RCP, ayant reçu ou non un traitement
  • Proportion de patients ayant bénéficié d’un premier protocole thérapeutique pour leur cancer respectant les recommandations de bonnes pratiques cliniques pour le diagnostic et le traitement, publiées par le Conseil Scientifique dans le Domaine de la Santé
  • Proportion de patients ayant bénéficié d’une consultation de génétique et des analyses génétiques et de biologie moléculaire conformément aux recommandations de bonnes pratiques publiées par le Conseil Scientifique dans le Domaine de la Santé
  • Proportion de patients atteints d’un cancer, inclus dans un essai clinique.

Indicateurs économiques

La Plateforme Nationale Cancer a validé la liste des indicateurs économiques suivants qui seront utilisés lors de l’évaluation:

  • Dépenses annuelles moyennes en cancérologie par cas de cancer
  • Dépenses annuelles moyennes en cancérologie par type de cancer
  • Montant annuel des dépenses relatives aux médicaments opioïdes prescrits aux patients atteints d’un cancer à l’hôpital et en extrahospitalier
  • Dépenses totales annuelles en cancérologie
  • Dépenses totales annuelles pour la lutte contre le cancer, incluant la promotion de la santé, la prévention, le dépistage, le diagnostic, le traitement, la réhabilitation, les soins de fin de vie, la formation des ressources humaines, la recherche.

Pour être en mesure de développer ces indicateurs économiques, une comptabilité analytique et une documentation hospitalière des prestations réalisées doivent être mises en place.

Périodicité de l’évaluation du Plan National Cancer

Une évaluation de l’implémentation du Plan Cancer par un expert externe est prévue en 2016 (évaluation intermédiaire) et en 2018 (évaluation finale). Lors de l’évaluation intermédiaire, le Plan-Cancer 2014-2018 pourra être ajusté. L’évaluation finale permettra de préparer et rédiger le 2ème Plan Cancer.

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